3 cách điều trị tăng Triglyceride máu nặng hiệu quả và an toàn

Nồng độ Triglyceride trong máu quá cao có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe như bệnh tim mạch, tăng huyết áp, viêm tụy cấp,… Vậy có thể điều trị tăng Triglyceride máu nặng hay không? Hãy cùng tìm hiểu về phương pháp điều trị và cách phòng ngừa hiệu quả tình trạng này.

Tăng Triglyceride máu nặng là gì?

Tăng Triglyceride máu (HyperTriglyceridemia) là tình trạng nồng độ Triglyceride (chất béo trung tính) trong máu ở mức cao, có thể gây xơ vữa động mạch dẫn đến tăng huyết áp và các bệnh lý tim mạch, đồng thời gây ra những biến chứng nguy hiểm đối với sức khỏe khác.

Trong đó, Triglyceride là dạng chất béo được cơ thể hấp thụ từ các loại thực phẩm chúng ta ăn hàng ngày (mỡ động vật, dầu thực vật), một phần nhỏ được tổng hợp và dự trữ tại gan. Dựa trên các tiêu chuẩn khác nhau, nồng độ Triglyceride có thể được phân loại như sau:

Bảng phân loại nồng độ Triglyceride máu

Tăng Triglyceride máu nặng là tình trạng nồng độ Triglyceride huyết thanh trên 1000 mg/dL, cần có biện pháp điều trị nhanh chóng, tránh trì hoãn. Những nguyên nhân chính dẫn đến tăng Triglyceride máu nặng là:

• Di truyền các gen làm bất hoạt men lipoprotein lipase (LPL) và tăng lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL), khiến lượng Triglyceride trong máu tăng.
• Chế độ dinh dưỡng thiếu lành mạnh, ăn nhiều các thực phẩm chiên xào, mỡ động vật, thức ăn nhanh.
• Thói quen lười vận động, thừa cân.
• Sử dụng nhiều bia rượu và thuốc lá.
• Tác dụng phụ của các loại thuốc điều trị bệnh tim mạch, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế miễn dịch,…
• Người mắc bệnh tiểu đường, bệnh gan, bệnh tuyến giáp,…

Tại sao cần điều trị tăng Triglyceride máu nặng?

Người bị tăng Triglyceride máu nặng cần tiến hành điều trị sớm bởi tình trạng này có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như:

• Các vấn đề về tim mạch: Hàm lượng Triglyceride trong máu quá cao có thể dẫn đến sự hình thành các mảng xơ vữa, làm hẹp lòng mạch và cản trở lưu thông máu, có thể gây tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim, đột quỵ,…
• Viêm tụy cấp: Một trong những biến chứng nguy hiểm của tăng Triglyceride máu nặng là viêm tụy cấp, làm rò rỉ dịch tiêu hóa ở tuyến tụy và có thể gây tử vong.
• Biến chứng về gan: Nồng độ Triglyceride quá cao sẽ làm tăng lượng chất béo trung tính tại gan, dẫn đến gan nhiễm mỡ, biến chứng xơ gan, ung thư gan.
• Các bệnh lý khác: Một số biến chứng nguy hiểm của tăng Triglyceride máu nặng là ung thư cổ tử cung, buồng trứng, ung thư tuyến giáp, ung thư trực tràng,…

Tăng Triglyceride máu nặng có khả năng làm xơ hóa và tắc nghẽn mạch máu

Tăng Triglyceride máu nặng và cách điều trị hiệu quả

Việc điều trị tăng Triglyceride máu nặng gồm các phương pháp chính sau đây.

1. Điều trị nguyên nhân bệnh

Các trường hợp người bệnh bị tăng Triglyceride máu nặng bởi các rối loạn di truyền, bệnh tiểu đường tuýp 2, suy giáp, suy thận mãn tính,… cần tiến hành điều trị tích cực các bệnh lý này trước.

Ngoài ra, nếu hàm lượng Triglyceride tăng cao do các loại thuốc như thuốc chẹn beta, thuốc chống loạn thần, thuốc chống viêm, người bệnh cần tham khảo ý kiến bác sĩ để giảm nồng độ thuốc hoặc đổi thành các loại thuốc khác phù hợp hơn.

2. Điều chỉnh lối sống

Một trong những yếu tố quan trọng hàng đầu để cải thiện, điều trị tăng Triglyceride máu nặng là duy trì chế độ dinh dưỡng và lối sống lành mạnh. Người bệnh cần thực hiện những điều sau đây:

• Duy trì cân nặng ở mức hợp lý, đảm bảo chỉ số BMI luôn ở mức 18,5 – 22,9.
• Hạn chế các loại thực phẩm chứa chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, đường, Carbohydrate,… Đảm bảo hàm lượng chất béo nạp vào cơ thể chỉ chiếm 15 – 20% tổng năng lượng mỗi ngày.
• Tăng cường các loại thực phẩm chứa dưỡng chất được khuyên dùng như axit béo omega-3 (cá hồi, cá mòi,…), chất xơ, chất chống oxy hóa (rau củ quả),…
• Không sử dụng rượu bia và hút thuốc lá.
• Tăng cường vận động, thể dục thể thao để hạn chế tích lũy năng lượng dư thừa gây tăng Triglyceride.

Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng đối với điều hòa Triglyceride máu

3. Điều trị thuốc

Khi hàm lượng Triglyceride đã tăng cao đến mức nguy hiểm, cách điều trị tăng Triglyceride máu nặng có thể được áp dụng là sử dụng các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Người bệnh thường được chỉ định Fibrate và có thể bổ sung axit béo omega-3 để giảm nồng độ Triglyceride huyết thanh.

Khi cần giảm thêm lượng Triglyceride, các loại thuốc khác như Niacin, Orlistat có thể được sử dụng. Hoặc cân nhắc phối hợp thuốc nhóm Statin tùy thuộc vào tình trạng của người bệnh. Tùy theo tình trạng của người bệnh mà bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc theo liều lượng phù hợp. Người bệnh cần đảm bảo uống đúng và đủ liều, không tự ý mua thuốc để sử dụng tại nhà.

Các loại thuốc hỗ trợ quá trình điều trị tăng Triglyceride máu nặng

Khi tình trạng tăng Triglyceride ở mức nghiêm trọng, việc thay đổi lối sống là không đủ để cải thiện nồng độ Triglyceride trong máu và hạn chế các biến chứng. Người bệnh trong trường hợp này có thể được chỉ định sử dụng các loại thuốc sau đây để làm giảm chất béo trung tính trong máu.

1. Fibrate

Fibrate là loại thuốc được sử dụng phổ biến trong điều trị Triglyceride máu nặng. Fibrate có khả năng làm giảm đến 30-50% nồng độ Triglyceride và tăng lượng cholesterol “tốt” HDL-c, giảm nguy cơ biến chứng viêm tụy cấp của tăng Triglyceride máu nặng.

Đối với người trưởng thành, liều sử dụng Fibrate là 1 viên 200mg/ngày hoặc 3 viên 67mg/ngày. Liều lượng này có thể thay đổi tùy theo tình trạng của người bệnh, nên việc sử dụng thuốc cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ.

Fibrate có thể gây tác dụng phụ rối loạn tiêu hóa (đau bụng, buồn nôn, táo bón,…), đau đầu, đau lưng, bệnh hô hấp (thở nhanh, thở khò khè), nhịp tim nhanh. Chống chỉ định sử dụng Fibrate với các trường hợp quá mẫn với thành phần của thuốc; rối loạn chức năng gan, thận; viêm tụy cấp hoặc mãn tính ngoại trừ trường hợp viêm tụy cấp do tăng triglycerid máu nặng; có tiền sử bệnh túi mật.

2. Axit béo omega-3

Axit béo omega-3 là thuốc giúp giúp ức chế tổng hợp Triglyceride ở gan, thường được sử dụng ở dạng dầu cá hoặc các loại chế phẩm thuốc kê đơn. Axit béo omega-3 có hai thành phần chính gồm EPA và DHA, sử dụng 3 – 4g/ngày có thể thể làm giảm 20 – 50% lượng Triglyceride ở những người bị tăng Triglyceride máu nặng, đồng thời làm tăng khoảng 5% nồng độ HDL-c.

Một số tác dụng phụ khi sử dụng axit béo omega-3 là ợ hơi, kéo dài thời gian chảy máu, tăng nguy cơ tái phát rung nhĩ,… Lưu ý, cần thận trọng khi sử dụng thuốc đối với những người dị ứng với cá; người đang sử dụng thuốc chống đông máu, thuốc chống tập kết tiểu cầu.

3. Niacin (Axit nicotinic)

Một loại thuốc khác thường được dùng trong điều trị tăng Triglyceride máu nặng là niacin (axit nicotinic hay vitamin B3). Niacin có công dụng giảm tổng hợp các axit béo tự do và ức chế quá trình phân giải mỡ từ các mô mỡ, có thể giúp làm giảm 10 – 30% nồng độ Triglyceride, tăng 10 – 40% nồng độ HDL-c và giảm 5 – 20% nồng độ cholesterol “xấu” (LDL-c). [1]

Sử dụng niacin có thể dẫn đến một số tác dụng phụ như đỏ bừng mặt nên cần uống thuốc sau khi ăn và có thể dùng với kèm aspirin để giảm triệu chứng đỏ da. Loại thuốc này còn làm tăng đường máu, tăng axit uric thúc đẩy bệnh gút và tăng men gan nên người bệnh cần lưu ý thực hiện một số kiểm tra trước khi dùng.

Niacin (hay vitamin B3) là thuốc giúp làm giảm nồng độ Triglyceride máu

4. Statin

Statin là loại thuốc dùng trong dự phòng biến cố tim mạch nhờ giảm lượng LDL-c, đồng thời cũng có tác dụng trong điều trị Triglyceride máu nặng. Sử dụng các loại statin như atorvastatin (20-80mg), rosuvastatin (10-40mg) có thể giúp giảm nồng độ Triglyceride máu đến 25 – 30%, giảm LDL-c 30 – 63% và tăng HDL-c từ 5 – 10%. [2]

Những tác dụng phụ thường gặp của statin là đau và tổn thương cơ, tăng men gan từ 0.6 – 3% trong những tháng đầu sử dụng, tăng đường huyết. Một số đối tượng cần lưu ý khi sử dụng loại thuốc này là người cần dùng nhiều loại thuốc để giảm mỡ máu, người gặp các vấn đề và gan thận, người nghiện rượu nặng.

5. Orlistat

Orlistat là một loại thuốc ức chế lipase ruột có tác dụng giảm nồng độ Triglyceride sau khi ăn, thường được dùng trong giảm cân và cũng có tác dụng đối với trường hợp bị tăng Triglyceride máu nặng. Sử dụng Orlistat với liều 120mg 3 lần/ngày có thể giúp giảm 15 – 35% nồng độ Triglyceride. [3]

Một số tác dụng phụ khi sử dụng Orlistat là chướng bụng, tiêu chảy, tiểu không tự chủ,… và cần lưu ý khi dùng thuốc trong trường hợp bị rối loạn chức năng gan nặng.

Khi nào người bị tăng Triglyceride máu nặng cần điều trị y tế?

Thông thường, khi nồng độ Triglyceride máu vượt ngưỡng bình thường, với chỉ số từ 150 – 199mg/dL thì người bệnh chưa cần sử dụng thuốc mà chỉ cần thực hiện các phương pháp điều chỉnh lối sống theo hướng dẫn của nhân viên y tế. Khi hàm lượng Triglyceride cao hơn mức 200mg/dL, người bệnh có thể bắt đầu được kê đơn các loại thuốc điều trị để hỗ trợ tránh các biến chứng khác.

Tiên lượng điều trị tăng Triglyceride máu nặng

Dưới đây là tiên lượng điều trị đối với bệnh nhân gặp tình trạng tăng Triglyceride máu nặng:

• Mục tiêu: Đưa nồng độ Triglyceride máu về mức dưới 500mg/dL, sau đó là dưới 150mg/dL, và nồng độ LDL-cholesterol ở mức phù hợp.
• Phương pháp điều trị:
  • Thay đổi lối sống: Thực hiện duy trì chế độ dinh dưỡng và lối sống khoa học theo hướng dẫn của bác sĩ.
  • Sử dụng thuốc:
    • Fenofibrate: Sử dụng 130 – 200 mg/ngày, chống chỉ định đối với bệnh nhân suy gan, suy thận.
    • Axit béo Omega 3: Sử dụng 2g/lần và uống 2 lần/ngày (tương đương với 840 mg DHA/EPA mỗi liều). Thận trọng khi sử dụng đối với bệnh nhân dị ứng với cá.
    • Axit nicotinic: Sử dụng 1 – 2 g/ngày, chống chỉ định đối với bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển, xuất huyết động mạch, loét dạ dày tiến triển.
    • Statin: Sử dụng với liều lượng tùy vào mức Triglyceride, chống chỉ định sử dụng đối với bệnh nhân bị xơ gan mất bù, bệnh thận giai đoạn cuối.
    • Orlistat: Sử dụng 120mg/lần, 3 lần/ngày, chống chỉ định sử dụng đối với bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan nặng.
  • Phương pháp điều trị khác: Điều trị với các phương pháp như Insulin, thay huyết tương, heparin,…

Các phương pháp điều trị trên chỉ mang tính chất tham khảo, người bệnh cần theo sát phác đồ điều trị được tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa.

Cách phòng ngừa cải thiện tình trạng tăng Triglyceride máu nặng

Tăng Triglyceride máu thường không có biện pháp điều trị dứt điểm và hiệu quả cải thiện nồng độ chất béo trung tính phụ thuộc vào lối sống của người bệnh. Dưới đây là biện pháp phòng ngừa tình trạng tăng Triglyceride máu nặng:

• Ăn đầy đủ các nhóm chất dinh dưỡng với liều lượng phù hợp, bổ sung các thực phẩm có lợi cho sức khỏe như: cá, các loại hạt, ngũ cốc nguyên hạt, rau củ quả, quả bơ,…
• Hạn chế các thực phẩm chứa nhiều muối, mỡ động vật, đồ chiên xào, thức ăn nhanh, đồ ăn đóng hộp, đồ ngọt, nước tăng lực, nước ngọt,…
• Luyện tập thể thao với cường độ vừa phải, vận động ít nhất 30 phút/ngày.
• Không sử dụng các chất kích thích như bia rượu, thuốc lá.
• Thường xuyên kiểm tra chỉ số BMI và có kế hoạch giảm cân khoa học nếu có dấu hiệu thừa cân.
• Ngủ đủ giấc, làm việc kết hợp với nghỉ ngơi hợp lý.
• Kiểm tra sức khỏe định kỳ để xét nghiệm nồng độ chất béo trung tính và các chỉ số lipid máu khác.

Một trong những phương pháp giúp hỗ trợ cải thiện hiệu quả nồng độ Triglyceride trong máu là bổ sung các dưỡng chất từ thiên nhiên, trong đó có GDL-5 (Policosanol). Đây là một chiết xuất từ phấn mía Nam Mỹ đã được nghiên cứu bởi các nhà khoa học Mỹ bởi công nghệ sinh học phân tử.

Một nghiên cứu lâm sàng được thực hiện trên 30.000 đối tượng, sử dụng GDL-5 liên tục trong 4 – 8 tuần, cho thấy kết quả chỉ số Triglyceride đã giảm đáng kể, đồng thời chỉ số cholesterol toàn phần và LDL-cholesterol cũng đã giảm trong khi chỉ số HDL-cholesterol gia tăng.

GDL-5 có tác dụng tích cực trong việc hỗ trợ cải thiện tình trạng tăng mỡ máu, cụ thể là khả năng điều hòa men HMG-CoA reductase và hoạt hóa Receptor tế bào, giúp giảm sản xuất cholesterol ở gan và tăng cường vận chuyển LDL-cholesterol vào trong tế bào để làm giảm nồng độ cholesterol xấu, cholesterol toàn phần và tăng cường chuyển hóa chất béo để giảm nồng độ Triglyceride.

Hỗ trợ giảm nồng độ Triglyceride máu an toàn cùng dưỡng chất thiên nhiên GDL-5

Thành phần GDL-5 có trong viên uống FAZ đến từ Mỹ, kết hợp với các dưỡng chất như Gynostemma, Apple Cider Vinegar có thể hỗ trợ giảm nồng độ Triglyceride, điều hòa mỡ máu và phòng ngừa các vấn đề về tim mạch như tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim, đột quỵ…

Nồng độ Triglyceride nếu ở mức cao có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm về tim mạch, viêm tụy cấp, thậm chí có thể gây tử vong. Các phương pháp điều trị tăng Triglyceride máu nặng cần tuân theo chỉ định của bác sĩ, đồng thời kết hợp với việc chủ động điều chỉnh lối sống để mang đến hiệu quả tốt nhất.